Сайт доктора Богданова

В практике любого врача, а особенно терапевта, ежедневно встречаются пациенты, у которых, несмотря на наличие той или иной соматической патологии, присутствуют различные неврологические симптомы, которые требуют подчас скорейшей консультации невролога с целью исключения острой неврологической патологии. Некоторые из подобных неотложных неврологических проблем больных терапевтического профиля рассмотрены ниже. Одним из основных состояний, требующих немедленной консультации невролога в приемном отделении стационара, является гипертонический криз. В большинстве своем первой инстанцией, куда обращаются пациенты с гипертоническим кризом, является скорая медицинская помощь. Гипертонический криз является одной из самых частых причин вызова бригад скорой медицинской помощи. По данным Национального научно-практического общества скорой медицинской помощи (ННПОСМП) ежедневно в России осуществляется более 20 000 вызовов «03» по поводу гипертонического криза.

История создания и применения антигистаминных препаратов начинается с 30-х годов ХХ столетия и тесно связана со временем (1907), когда был синтезирован гистамин (A. Windaus, W. Vogt) — один из важнейших медиаторов аллергии, выполняющий функцию посредника разнообразных физиологических и патологических реакций.

Широкий спектр фармакологического действия гистамина определяет разнообразие клинических проявлений, связанных с высвобождением гистамина из тучных клеток и базофилов. Так, со стороны кожи типичными клиническими проявлениями действия гистамина является чувство зуда, отек, гиперемия, кожная сыпь. В верхних и нижних дыхательных путях — отек слизистой оболочки носа, гиперсекреция слизи в носу и бронхах, бронхоспазм. В желудочно-кишечном тракте — кишечные колики, усиление продукции пепсина и соляной кислоты в желудке, избыточное образование слизи. В сердечно-сосудистой системе — падение артериального давления, нарушение сердечного ритма (И. С. Гущин, 2000).

Определение

 

Синдром гипергликемии - симптомокомплекс, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими ангио- и нейропатиями на фоне хронической гипергликемии.

Определение

Синдром гиперкальциемии - совокупность симптомов, обусловленных нарушением обмена кальция, проявляющийся по­вышением его уровня в сыворотке крови и сопровождающийся генерализованным повреждением органов и систем.

Определение

 

Синдром гипокальциемии - симптомокомплекс, обусловленный недостаточной продукцией паратгормона околощитовидными железами, снижением реабсорбции кальция в кишечнике и почечных канальцах, приводящими к снижению содержания кальция крови, и сопровождающийся различной степени выраженности судорожными сокращениями мышц.

Введение

В общем виде идеальный путь введения медикамента можно охарактеризовать как такой, при котором достигаются плазменные концентрации препарата, достаточные для получения желаемого эффекта и при которых не развиваются нежелательные лекарственные явления (НЛЯ). В прошлом для продолжения лечения больных переводили на прием медикаментов внутрь после завершения адекватного курса парентеральной (обычно внутривенной) терапии. В настоящее время перевод на прием препарата внутрь нередко становится частью начального курса лечения. Многие из доступных на современном фармацевтическом рынке лекарств для приема внутрь стало легче применять, они безопаснее, отличаются высокой биодоступностью, в связи с чем пероральный путь введения превратился в идеальный (или приблизился к таковому).

С момента открытия цефалоспоринов — одного из наиболее популярных классов антибиотиков — прошло чуть более 65 лет. За эти годы они по праву заняли достойное место в арсенале средств борьбы человека с инфекциями. Причем при многих инфекционных заболеваниях цефалоспорины являются средством выбора.

Аллергические заболевания кожи известны человеку более двух с половиной тысяч лет, однако в современном мире проблемы, связанные с диагностикой, терапией, профилактикой этой патологии, остаются весьма актуальными. Следует отметить, что в настоящее время в мире наблюдается неуклонный рост частоты и распространенности аллергодерматозов: атопического дерматита, контактного дерматита, экземы и крапивницы, от которых в ряде стран страдает до 25% населения. В современной структуре заболеваемости аллергодерматозы занимают третье место после сердечно–сосудистых и онкологических заболеваний [1,4].
За последние 30 лет в течение каждого десятилетия показатели заболеваемости аллергией во всем мире удваивались. Кроме того, повсеместно отмечается нарастание тяжести течения и торпидности аллергодерматозов к проводимой терапии, несмотря на явные успехи в области изучения их иммунопатогенеза и совершенствования фармакотерапии. Аллергические заболевания называют «болезнями современной цивилизации». Аллергодерматозы представляют собой и серьезную медико–социальную проблему, так как нередко лишают больных возможности заниматься профессиональной деятельностью, приводят к длительной нетрудоспособности и даже инвалидизации, что, естественно, сказывается на качестве жизни, существенно снижая его. Экзему кистей, например, называют в числе основных заболеваний, сопряженных с потерей дохода [2,3].