Е. Л. Чойнзонов, Т. Я. Кучерова, И. Н. Удинцева,
Т. В. Серебров, В. А. Новиков, А. И. Рябова,
П. В. Суркова, О. В. Черемисина, Е. А. Соколова
Научно-исследовательский институт онкологии
ФГБНУ «Томский национальный исследовательский
медицинский центр РАН»
Введение
Хирургическое вмешательство считается основным методом лечения
злокачественных новообразований слюнных желез. Однако при тотальной
паротидэктомии часто развиваются серьезные функциональные,
косметические, психологические и неврологические нарушения, которые
обусловлены парезом мимических мышц на стороне оперативного
вмешательства.
Мимические мышцы лица иннервирует лицевой нерв (nervus facialis), 7‑й
из 12 черепных нервов, который выходит из мозга между варолиевым мостом
и продолговатым мозгом. Лицевой нерв соединяется с промежуточным
нервом, ответственным за иннервацию слезной железы, стременной мышцы и
за вкусовую чувствительность двух передних третей языка [1].
Причинами послеоперационного нарушения функции нерва могут быть
распространение опухоли на нервную ткань или травмирование нерва в ходе
операции (прямое повреждение одной или нескольких ветвей, нарушение
питания из‑за расстройства кровообращения, сдавливание вследствие отека
или вовлечение в формирование послеоперационного рубца).
...
Читать дальше »
