Сайт доктора Богданова

Бенджамин Франклин как-то заявил: «Я, пожалуй, не так уж против быть старым, сколько полным и старым». C изречением выдающегося общественного деятеля трудно не согласиться. Смысл этой фразы не ограничивается только размером одежды полнеющего человека, но и указывает на растущий вместе с тем риск его здоровью.

Одной из наиболее распространённых проблем, вызываемых полнотой, является метаболический синдром, несущий в себе прямую угрозу развития диабета второй степени и болезней сердца и сосудов. По этой причине его также называют прекурсором (предвестником) этих заболеваний. В целом, согласно анализу американского государственного исследовательского института NHLBI, наличие метаболического синдрома повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза, а диабета второго типа — в 5 раз, в сравнении с теми людьми, у кого его нет.

Поскольку метаболический синдром нога в ногу шагает с темпами роста ожирения, то нетрудно догадаться, что им «охвачена» немалая часть населения тех стран, где существует проблема веса. Так в США, по данным разных источников от государственных служб здравоохранения, метаболический синдром присутствует у 25 – 30% населения страны и по крайней мере у половины тех, кому за 60. Но самое удручающее состоит в том, что более 4% американских тинэйджеров (в возрасте 12 – 19 лет) также пополняют группу риска.

Не стоит, однако, наивно полагать, что метаболический синдром – удел лишь ленивого и зажиревшего Запада. Согласно результатам уникального в своём роде «архангельского исследования», распространение метаболического синдрома на российских просторах ненамного отстаёт от западного, в особенности среди женского населения. На удивление, мужские «показатели» оказались всё же ниже. (По-видимому, сказываются «особенности национальной охоты, рыбалки и бани» вместе взятых). Если учесть тот факт, что в отличие от Запада смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России вовсе не уменьшается, то вопрос «проблемной конституции тела» становится и здесь весьма актуальным.

Абдоминальный жир и метаболический синдром

Люди, склонные с накапливанию жира в области живота (тип телосложения – яблоко) имеют генетически повышенный риск развития метаболического синдрома в сравнении с теми, кто относится к грушевидному типу телосложения (область бёдер – основное место накопления жировых отложений).

Жир в области живота и метаболический синдром напрямую связаны друг с другом. Дело в том, что жировые накопления в этой области относятся в большей степени не к подкожному типу жира, а к так называемому абдоминальному (есть и более научное название – висцеральному), располагающемуся у внутренних органов и более опасному с точки зрения здоровья. Он способен генерировать специфическую гормональную активность в этой области, которая в свою очередь вызывает био-химические реакции, ответственные за нарушения обмена веществ. При этом снижается чувствительность организма к инсулину, увеличивается выработка «плохого» холестерина (холестерина пониженной плотности). Холестериновые бляшки скапливаются в артериях и приводят к нарушениям кровеобращения, повышенному кровяному давлению и болезням сердца.

Чем вызывается метаболический синдром?

Пожалуй, просто ответить на этот сложный вопрос можно так.

Генетическая предрасположенность (включая этническую и семейную наследственность), возраст и то, ЧТО и СКОЛЬКО мы едим и двигаемся – являются главными причинами его возникновения. Иными словами, если вам досталась в наследство особенность организма накапливать жир в области талии, а вы ничего с этим не делаете, то у вас есть все шансы стать кандидатом на приобретение метаболического синдрома.

Каковы критерии метаболического синдрома?

Метаболический синдром представляет собой целый букет проблем со здоровьем, многие из которых могут быть определены в ходе лабораторного анализа. Ключевыми характеристиками являются:

- жировые отложения в области живота. В научных кругах их величают центральной адипозностью, рядовому же человеку больше знакомо выражение «пивное брюшко», характеризуется увеличенным обхватом талии (на уровне пупка): для женщин более 88 см и для мужчин более 102 см.

- повышенное давление в крови, показатели кровяного давления более 135/85 мм рт. ст.)

- высокий уровень жиров (липидов) в крови – уровень триглицеридов в крови натощак от 150 мг/дл и выше

-инсулиновая резистивность (нарушение обмена сахара в организме), – показатель уровня сахара в крови натощак от 100 мг/дл и выше)

-низкие показатели «хорошего» холестерина в крови (холестерина высокой плотности), – для мужчин ниже, чем 40 мг/дл, для женщин ниже 50 мг/дл.

Если отмечается присутствие 3-х или более из этих признаков, то весьма вероятно наличие метаболического синдрома и, соответственно, риска развития диабета и болезней сердца и сосудов.

Можно ли определить наличие метаболического синдрома самостоятельно?

Поскольку метаболический синдром состоит из целого ряда проявлений, требующих подтверждения с помощью лабораторного анализа, то его нельзя отнести к «легковычисляемым» состояниям. К тому же заболевания, к нему относящиеся, сами по себе не дают видимых проявлений на протяжении долгого времени. И всё же один из его симптомов и самый «очевидный», – абдоминальное ожирение, - вы в состоянии распознать и сами, произведя замеры в области талии и бёдер.

Как указано выше, обхват талии для женщин более 88 см и для мужчин более 102 см являются критическими. Другим критерием служит отношение обхвата талии к обхвату бёдер:

больше, чем 0,95 для мужчин и 0,86 для женщин (в возрасте до 60 лет);

больше, чем 1,03 для мужчин и 0,90 для женщин (в возрасте старше 60)

Если один из этих показателей выше критического, то вероятность проблемы «налицо».

К другим «ощущаемым» симптомам метаболического синдрома, следует отнести повышенные аппетит и чувство жажды, лёгкую утомляемость, одышку.

По-крайней мере, наличие этих признаков должно насторожить и послужить поводом для обращения в клинику в целях прохождения дальнейшего лабораторного тестирования.

Что делать если продиагностирован метаболический синдром?

Есть и хорошая новость. Его развитию можно воспрепятствовать без медикаментов посредством изменения образа жизни. В исследовании, недавно проведённом университетом UCLA (США), 31 человек с избыточным весом и зарегистрированным метаболическим синдромом и/или диабетом второй степени следовали рекомендациям по здоровому образу жизни. Спустя всего лишь 3 месяца у 50% участников эксперимента развитие болезни не только прекратилось, но и определились признаки стабильного улучшения. Согласно мнениям экспертов-медиков в этой области, ключ к избавлению от метаболического синдрома находится прежде всего в здоровом питании и регулярной физической активности.

Если потребляемые пища и напитки снабжают вас большим количеством энергии по сравнению с расходуемой в течении дня, то избыток полученных калорий накапливается в форме жировых отложений.