Партнёр Минздрава по проведению аккредитации – Нацмедпалата
обеспокоена незаконным присутствием в аккредитационных комиссиях вузов
собственных преподавателей, а также отсутствием новых образовательных
стандартов (ФГОС) и учебных программ, по которым должны обучаться
клинические ординаторы трёх специальностей: ВОП, неврология и онкология.
Нет ФГОС - нет аккредитации, сколько бы приказов о её внедрении не
писал Минздрав.
«Аккредитовать можно только тех выпускников, которые, по крайней
мере, в течение последнего семестра занимались по программам,
составленным на основе новых ФГОС, созданных, в свою очередь, уже в
соответствии с утвержденными профстандартами. Поэтому выпускники
ординатуры, подготовленные согласно профессиональным стандартам, к лету
этого года при всем желании ниоткуда появиться не смогут», - считает
президент Федерации анестезиологов и реаниматологов Константин
Лебединский.
Антикоагулянты, влияющие на Xа фактор свертывания, часто назначаются больным с повышенным риском тромботических осложнений. Именно к этому классу средств относится ривароксабан – препарат, о роли которого в профилактике ишемических инсультов мы писали в ноябре прошлого года. Что ожидаемо, вместе с уменьшением риска тромбозов прием антикоагулянтов приводит к увеличению риска кровотечений, в том числе и жизнеугрожающих.
До недавнего времени не существовало антидотов, способных в критической ситуации быстро подавить действие ингибиторов Xa фактора свертывания. В мае 2018 года Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) одобрило к использованию препарат андексанет альфа, представляющий собой рекомбинантный человеческий Xa фактор, лишенный каталитической активности в отношении протромбина. Циркулирующий в крови антикоагулянт начинает захватывать молекулы аднексанета, что не дает ему связаться с Xa фактором свертывания и ингибировать его функцию.
Мы
привыкли, что с возрастом развитие рака у человека увеличивается.
Но за
последние годы раковые заболевания стали чаще проявляться у молодых
людей. Эксперты Американского общества по борьбе с раком опубликовали
исследование онкологических заболеваний за 20 лет среди людей в возрасте
от 25 до 84 лет.
Исследования привели к неутешительным результатам -
среди мужчин и женщин в возрасте от 25 до 49 лет был отмечен резкий
рост заболеваемости несколькими типами рака. Онкология связанная с
ожирением стоит на первом месте. В частности, были широко распространены
колоректальный рак, эндометриальный рак, рак почек, желчного пузыря,
поджелудочной железы и крови. Всё это может быть связано с большим
потреблениям фастфуда и сидячим образом жизни.
У больных с авитаминозом D и ХОБЛ прием
витаминной добавки значительно снижал число обострений. Авторы
предполагают, что это может быть использовано для профилактики, учитывая
умеренную эффективность существующей терапии.
В последние десятилетия появляется все больше данных,
свидетельствующих о пользе профилактического приема витамина D. Он
положительно сказывается на течении болезней костной,
сердечно-сосудистой системы, а также помогает профилактике некоторых
онкологических заболеваний.
Именно такое название получил VIII
Российско-Европейский образовательный симпозиум по торакальной хирургии
им. академика М.И. Перельмана, который пройдет в Казани с 28 февраля по 2
марта. И это неслучайно – впервые наряду с ведущими европейскими и
российскими
специалистами в нем примут участие эксперты из Азии.
