Сайт доктора Богданова

Пациент с ожогом гортани поступил в ЛОР отделение. Получал комплексное лечение. Каждый день врачи и медсестры делали промывания. В один из дней после падения (поскользнулся) стало хуже (головой не ударялся). Больной стал задыхаться. С явлениями острой дыхательной недостаточности переведен в реанимацию. Одновременно вызваны невролог, нейрохирург, планировалась томография. Изначально было предположение, что тяжесть состояния обусловлена ЧМТ. Однако пока больной пребывал в сознании дважды сказал, что головой не ударялся, а лишь плечом. И действительно на голове никаких ссадин или гематом не было. Гемодинамика несмотря на дыхательную недостаточность была стабильной, сатурация 75%. При нарастании признаков дыхательной недостаточности - цианоз, одышка, падение давления и сатурации принято решение об интубации и переводе больного на ИВЛ.

... Читать дальше »

Это было более 30 лет назад. Заведуя хирургическим отделением, я 1 раз в неделю ходил в поликлинику, где проводил ВКК и консультировал больных. Обратил внимание на женщину в возрасте около 30 лет, которая неоднократно лечилась у травматолога по поводу термических ожогов пальцев кистей, области локтевых суставов. При расспросе выяснилось, что у неё маленький ребёнок, и когда она его купает, то определяет температуру воды пальцами и локтем. При осмотре ничего подозрительного не определили, за исключением витилиго на руках, шее, верхней части туловища и снижении болевой и тактильной чувствительности на пальцах кистей. Ещё! Ребёнка она обожгла один раз - ягодицы, потом приспособилась.

... Читать дальше »