10:40 История болезни "Гамлета русской революции" - Юлия Цедербаума |
«Гамлет русской революции»История болезни Юлия Мартова Jedermann hat am Ende ein Bisschen Tuberkulose (Каждый носит в себе немного туберкулеза) Немецкая пословица О Юлии Осиповиче Цедербауме (Л. Мартов — один из его 16 псевдонимов) в советское время если и упоминали, то лишь в негативном смысле, а после 1991 года он стал представляться мучеником, «мягким искровцем», оказавшимся неспособным стать вождем революционной России и готовым вместе со своей партией«…„терпеть" господство кадета П. Н. Милюкова, эсера А. Керенского и большевика В. И. Ленина» (А. В. Шевцов, 2000). Существует легенда о том, что Ленин помог Мартову выехать за границу, чем спас его от чекистов, и сусальный рассказ о том, как, будучи уже тяжелобольным, он расспрашивал о том, действительно ли бывший соратник тоже тяжко болен. Как это могло быть, непонятно: в это время после очередного инсульта В. И. Ленин совершенно утратил речь! Но известна и другая фраза Ильича в отношении Ю. Мартова: «У каждого насекомого свое оружие борьбы: есть насекомые, борющиеся выделением вонючей жидкости». По крайней мере, о Ленине известно гораздо больше, чем о Мартове. Это касается и болезни тоже. Почему-то считается, что Юлий Цедербаум происходил из семьи еврейских интеллигентов, хотя его прадед, часовщик Осип (Иосиф) Цедербаум, был мещанином села Замостье Люблинской губернии (вероятно, польские крестьяне были богаче русских: в российских деревнях часовщик был не нужен, там время определяли по крику петуха или звону церковного колокола). Но удивительно другое: часовщик Цедербаум был известен своими либеральными взглядами (?). Фантастика: часовщик-либерал! Дед Юлия, Александр (Сендер) Иосифович Цедербаум, родился в 1816 г. в Замостье. В 1840 г. уехал в Одессу, а 3 января 1864 г. указом Херсонской Казенной палаты был причислен к мещанам из купцов г. Одессы «с женою Симой 38 лет, сыновьями Иосифом 19 лет, Адольфом, он же Абрам, Нусимом (он же и Натан) 7 лет, Яковом (он же Герш) 6 лет, Исаем (он же Шай) 4 года». В 1860 году Александр Цедербаум при поддержке министра просвещения И. Делянова начал издавать газету «Тамелиц» на иврите, а в 1863 году ─ приложение к ней на идише «Кол-Мавессер». Выпуском этих газет было положено начало еврейской периодике в России.
Брат отца Адольф окончил медицинский факультет Берлинского университета и, будучи студентом, подрабатывал переводами. Считался хорошим специалистом, перевел на немецкий язык ряд произведений И. С. Тургенева. Приехав в Россию, сдал экзамены за курс гимназии и медицинские экзамены, написал докторскую диссертацию, сдал докторский экзамен, но в это время по России прокатились еврейские погромы, и Адольф уехал в США, в Денвер, где стал директором туберкулезного санатория. Погиб он во время Первой мировой войны. Другой брат отца, Яков, умер молодым в Меране от туберкулеза. Несколько близких родственников Ю. Мартова скончались от туберкулеза, а родители не переступили шестидесятилетнего рубежа. Долгожительства ему обещано не было… До пяти лет Юлий говорил только на французском и новогреческом языке («язык константинопольской прислуги», как он с юмором вспоминал), потом учился три года в гимназии № 7 Петербурга, один год — в Николаевской Царскосельской гимназии, в 1891 г. окончил I гимназию и поступил на естественное отделение физико-математического факультета Петербургского университета. Через полгода был арестован, отсидел пять месяцев в «Крестах» и был выслан на два года в Вильно, но не успокоился и в 1895 году предложил создать еврейскую рабочую партию. Среди евреев были рабочие? Это интересно. Потом он познакомился с В.Ульяновым, вступил в «Союз борьбы за освобождение рабочего класса», был арестован и после года тюрьмы выслан на три года в Туруханский край. Систематического образования, как и положено революционеру, особенно российскому, Мартов не получил. В 1901 г. он оказывается в Мюнхене, активно работает в «Искре», а в 1903 г. партия раскалывается на большевиков и меньшевиков. Когда Мартов заразился туберкулезом, сказать трудно, но его постоянный кашель современники отмечали уже в конце 90-х гг. XIX века. До мая 1917 года Юлий Мартов находился во Франции и Швейцарии и активно участвовал в партийной работе. Об обращении Мартова к тамошним врачам ничего не известно. Кстати говоря, болезнь Мартова помешала ему устроить личную жизнь: его единственная любовная история закончилась ничем… Любопытно, что болезненный, худой и сутулый Мартов был очень задирист. Однажды Г. В. Плеханов даже вызвал его… на дуэль! Ю. О. Мартов и его соратники выступали за созыв Учредительного собрания и социалистическое правительство. В итоге они не получили ничего. Мартов участвует в издании меньшевистских газет «Искра», «Вперед» и «Всегда вперед». В марте 1918 года он переехал в Москву, и тут произошел эпизод, который наверняка стоил бы Мартову жизни, не умри он естественной смертью раньше. В одной из статей он обвинил начинавшего карьеру Сталина в том, что в 1909 году за участие в экспроприации он был на несколько лет исключен из партии. Сталин подал в суд за клевету, и Московский революционный трибунал вынес Мартову общественное порицание. Ох, как это потом аукнулось родственникам Мартова! В мае 1918 года он стал фактическим руководителем партии меньшевиков, в 1917–1920 гг. был членом ВЦИК, но в июне-ноябре 1918 года меньшевики были исключены из органов власти как пособники контрреволюции. Мартова за его выступления против продразверстки и красного террора несколько раз подвергали кратковременному аресту, но самое страшное ждало его впереди… Уже вскоре после революции (30 декабря 1917 г.) Мартов пишет: «Сейчас у нас жесточайшие морозы, и я сильно страдаю, тем более что уже с месяц не могу избавиться от кашля; чуть поправишься, пройдешься при холодном ветре, и опять хуже. Стараюсь выходить как можно меньше и больше сижу дома, тем более что меня утомляет ходьба в тяжелейшем полушубке… Увы! за последние месяцы я сильно постарел (проклятые большевики, вероятно, виноваты: сердце не выдерживает самомалейшего утомления. Подниматься по лестнице для меня настоящая пытка…» Спустя месяц: «Мое здоровье сносно, но часто простуживаюсь и всегда кашляю…» Тут мало нового: кашляющий Мартов, как уже сказано, удивления ни у кого не вызывал. Примечательно другое: он нигде не произносит зловещее «чахотка» или «туберкулез», и вскоре станет ясно, почему…
26 июня 1920 г.:
20 февраля 1921 г.:
20 апреля 1921 г.:
27 апреля 1921 г.:
13 мая 1921 г.: 30 мая 1921 г.: «Я уже на лоне природы — в St. Blasien в Шварцвальде… и начинаю свое лечение „лежанием на солнце". Чувствую себя хорошо, почти не замечаю, что болен». Санкт-Блазиен — курорт в Германии, специализировавшийся на болезнях сердца, женских, легочных (астма, эмфизема), малокровии, ревматизме. Здесь проводили лечение электричеством, массажем, молоком, кефиром, привозными минеральными водами, грязями из Франценсбада, рассолом из Рейнфельдена, хвойными ваннами.
St. Blasien, 8 июня 1921 г.: 24 июня 1921 г.: «При первом же осмотре здешний профессор (один из лучших германских специалистов) сказал мне, что меня можно излечить, но что на это потребуется не меньше 3 месяцев, так как дело не столько в туберкулезе верхушек обоих легких, который, по его мнению, уже идет на убыль и скоро, может быть, зарубцуется совсем, но в хроническом катаре легких, при продолжении которого процесс может легко возникнуть в новом пункте. Поэтому он считает нужным ликвидировать этот катар и считает, что это — при условии трехмесячного пребывания — вполне возможно. Сегодня я у него был во второй раз, и он с удивлением констатировал большое улучшение в моем состоянии на протяжении 8 дней, что дает ему надежду на то, что дело излечения пойдет весьма быстро. „Sie sind auf dem besten Wege" („Вы на пути к выздоровлению"), — резюмировал он. Это подтверждается не только субъективным состоянием (чувствую себя очень бодро, как давно уже не чувствовал), но и исчезновением бацилл Коха в мокроте и даже прибылью в весе (всего два фунта, но со мной, кажется, это в первый разза 20 лет происходит)».
7 августа 1921 г.:
4 сентября 1921 г.: Кстати говоря, сохранилось любопытное описание санатория «Гелеос» в Давосе (Швейцария), где спустя восемь лет после Мартова находился советский писатель К. А. Федин. Давос расположен в горах и тогда считался более эффективным в лечении туберкулеза, чем многолюдный туристический Шварцвальд. Федин описал давосский санаторий в письме к жене: «Опыт обработки иностранного гостя в Швейцарии — вековой. Тут оплачивается все, вплоть до улыбки… Германские обычаи по сравнению со швейцарскими простота ангельская… Здесь с момента переезда границы ты попадаешь в цепь неизбежностей. И лучше всего примириться, платить. Все равно ты никуда не уйдешь, т. к. по всей стране — круговая порука, и куда бы ты ни бросился, ты „попадешь" в „правильные" руки — „in die richtige Hände"... и тебя обработают за милую душу. С тебя возьмут за то, что комнату, снятую тобою сегодня, ты не снял вчера, а также за то, что ты оставляешь ее сегодня, тогда как мог бы пожить в ней до завтра. Если ты пообедал не там, где должен был бы пообедать согласно правилам, установленным союзом швейцар[ских] владельцев отелей, то ты заплатишь не только там, где обедал, но также и там, где не обедал (изв. % к счету за то, что не обедал или не завтракал и пр.). Всех способов обстругивания иностранцев не перечислишь… Комната стоит 14 франков, с пансионом и врачебным надзором, — кажется, дешево. Но… Я попросил сегодня счет за четыре дня 14 X 4 = 56; но сумма счета была около 89. Аптека, уколы, просвечивание, анализы и пр. — все это не входит во врачебн[ый] надзор или уход, к[оторый] состоит, собственно, из любезных расспросов о самочувствии…» (Ю. Оклянский, «Федин». — М., 1986). Раньше Федина быт туберкулезных санаториев блестяще описали Т. Манн («Волшебная гора») и К. Гамсун («Санаторий «Горахус»). Позднее К. А. Федин «разоблачил» буржуазную здравницу в романе «Санаторий «Арктур».
Теперь о туберкулезе гортани. Клиника горловой чахотки была описана врачами задолго до того, когда они научились исследовать гортань. Французские врачи А. Пти и А. Порталь описали симптомы еще в конце XVIII века. Не сразу они связали эту патологию с «большим», легочным туберкулезом. Поскольку не было ларингоскопии и неизвестен был возбудитель туберкулеза, даже такие корифеи, как Р. Лаэннек и А. Труссо, нередко принимали за туберкулез самые разнообразные заболевания гортани. После того как австрийцы L. Turk и J. Chermak стали проводить ларингоскопию, ситуация прояснилась, но все равно трудно было поставить диагноз «туберкулез» среди трех десятков похожих болезней. Потом и бактерию Р. Кох открыл, но лечить заболевание все равно было нечем… Удивительно: в 1918 году в Московском туберкулезном институте было открыто отделение туберкулеза гортани, но Мартов, «приставленный» Лениным к санитарному делу, туда не обращался! Боялся, что врачи-большевики его уморят? Непонятно. Туберкулез гортани тогда был очень распространен: от 30 до 60 % больных туберкулезом легких в качестве осложнения («второй болезни») имели туберкулез гортани. Мужчины болели им в два раза чаще, чем женщины. Болезнь привязывалась в цветущем возрасте: в 20, 30, 40 лет. В 90 % случаев туберкулез гортани возникал у больных открытыми формами туберкулеза: они с мокротой выделяли в громадных количествах палочки туберкулеза. Ясно, что инфицированная мокрота, проходя через воспаленную от перенапряжения голоса (тогда все орали на митингах, микрофонов-то не было!) и нещадного курения гортань, оставляет там «подарок» в виде туберкулезных палочек. Мартов бросил курить, будучи уже смертельно больным. Человек ведь о плохом не думает: голос, мол, перенапряг или от курения в горле саднит — и к врачу не идет. А у 10 % таких больных и вообще никаких симптомов может не быть! Или неспецифические признаки: сухость, першение, жжение, покалывание в горле, изменение голоса (осиплость, «севший» голос). Куда тревожнее другой симптом — самостоятельная боль в горле или боль при пустом глотке (проглатывании слюны). А вот дальше начинается то, что и случилось с Ю. Мартовым в 1922 году. Боль становится такой сильной, что человек не может глотать, а частицы пищи, попадая в гортань, вызывают мучительный кашель. Часто больные отказываются от еды. Так погиб брат А. П. Чехова.«Вид и страдания таких больных поистине ужасны», — пишет знаток проблемы (А. Н. Вознесенский, «Туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов, рта и пищевода». — М., 1948). Кашель сам по себе признак скорее легочного туберкулеза, а не поражения гортани. Но опытное врачебное ухо «сразу отличает хриплый "гортанный кашель" от легочного» (А. Штрюмпель, К. Зейфарт, 1933). Даже при наличии качественных медицинских инструментов (это была Германия, а не завод «Красногвардеец»!) в диагнозе все зависело от компетенции врача. Главную проблему врачи видели у Ю. О. Мартова в легочном процессе и прибегли к обычной тактике: курортно-климатическому лечению, «лечению молчанием» (но лечили, как они полагали, ларингит!). Потом пытались удалять из гортани туберкулезные бугорки, прижигать их кварцем и даже облучать рентгеном. Немцы еще в 1913 году предложили для лечения туберкулеза гортани препараты золота. Применяли их, кстати говоря, и в СССР. Немецкие врачи предложили прижигать поражения гортани трихлоруксусной кислотой еще в 20-х годах. Применяли туберкулин, при туберкулезе легких вводили в плевральную полость азот, кислород или воздух, «поджимая» легкое. Врачи знали, что тяжесть туберкулеза гортани суть индикатор тяжести легочного процесса. Чаще всего так оно и было. А дальше… дальше назначался морфий, к верующим приглашали священника и все для больного на этом свете заканчивалось… С Ю. Мартовым это произошло в апреле 1923 года. Тело кремировали и даже памятник поставили: видный революционер был все-таки… Его история болезни — лишнее подтверждение афоризма «В медицине, как и в любви, нельзя говорить "всегда" и "никогда": все может быть». Помните, врач, выписывая Мартова из санатория, сказал: «Вы здоровы»? Он не прожил после этого и двух лет… …Не прошло и двадцати лет, как Сталин свел с Мартовым счеты: были расстреляны брат Мартова (другого забили в тюрьме), двоюродный брат, жены братьев, племянники и жены племянников — всего 10 человек. Практически всех меньшевиков, у кого не хватило ума уехать, Сталин передушил в 30-50-х гг. Был такой мрачный момент: тела родственников Мартова, которых расстреляли в Москве, были кремированы, а пепел высыпали либо в общий ров на Донском кладбище, либо на капустные грядки в совхозе НКВД в Коломенском. У праха Мартова была более завидная судьба… Любопытно: если СССР был такой великой страной, как об этом твердили на каждом углу, то чем ему могли угрожать эти несчастные люди? Николай Ларинский, 2014 Ссылка на оригинал: http://uzrf.ru/publications/istoriya_i_bolezni/Nikolay-larinskiy-martov/ |
|