15:57 Все о тромбозе вен, тромбофлебите и их лечении | |
Тромбоз вен – это заболевание, которое сопровождается образованием в венах сгустков крови (тромбов), полностью или частично закупоривающих эти сосуды. Чаще всего в медицинской практике встречается тромбоз глубоких вен ног. В результате нарушения оттока крови по закупоренной вене развивается застой крови с появлением характерных симптомов тромбоза вен: отек и посинение кожи в области тромбоза. Тромбоз вен может привести к развитию опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии (закупорки просвета легочной артерии тромбом, оторвавшимся от стенки вены). Тромбофлебит - это воспаление вены, на фоне которого в просвете сосуда образуется тромб. Основные симптомы тромбофлебита это: отек, боли по ходу воспаленной вены, повышение температуры тела. Как правило, тромбофлебит является осложнением другого заболевания - варикозного расширения вен ног. Диагностика тромбоза вен и тромбофлебита осуществляется на основании характерных симптомов и дополнительных методов обследования: УЗИ вен, флебографии (рентгенография вен после введения в кровь специальных контрастных веществ) и др. В лечении тромбоза вен и тромбофлебита применяются лекарственные средства, препятствующие сворачиванию крови и растворяющие тромбы, а также хирургические методы лечения (удаление тромба, перевязка или удаление вены). Что такое тромбоз вен?Тромбоз вен – это серьезное заболевание, которое характеризуется образованием в просвете вены сгустка крови, или тромба. Тромб, образовавшийся в просвете вены, может полностью прекратить циркуляцию крови по ней. Оторвавшись от стенки вены тромб может попасть в сердце, и далее в другие сосуды, что в свою очередь, может стать причиной серьезных осложнений. Если из сердца тромб попадет в сосуды легких - разовьется тромбоэмболия легочной артерии (закупорки просвета легочной артерии), последствиями которой могут быть внезапная смерть или омертвение большой части легкого. Если тромб попадет в сосуды головного мозга – разовьется инсульт, который также может привести смерти или инвалидности. Симптомы и признаки тромбоза вен могут отличаться в зависимости от того, в какой вене образовался тромб. В зависимости от места расположения тромба различают: тромбоз глубоких вен нижних конечностей (наиболее частая форма тромбоза), илеофеморальный тромбоз (тромб в бедренной или подвздошной вене), тромбоз мезентериальной вены, тромбоз портальной вены, тромбоз вены сетчатки глаза и др. Почему развивается тромбоз вен?Существует несколько основных причин образования тромбов в венах:
Для того чтобы предупредить развитие тромбоза вен, врачи выявляют наличие так называемых, факторов риска, способствующих образованию тромбов. При наличии нескольких таких факторов риска больному назначают лекарства, препятствующие развитию тромбоза. Вот некоторые факторы риска тромбоза:
Симптомы и признаки тромбоза глубоких вен ногТромбоз глубоких вен ног может протекать практически без симптомов, либо проявляться незаметными признаками. Вот некоторые из них:
Симптомы и признаки илеофеморального тромбозаПри развитии тромбоза в бедренной или подвздошной вене отмечаются следующие симптомы:
Симптомы и признаки тромбоза мезентериальных венПо мезентериальным венам происходит отток венозной крови от кишечника. Основные симптомы мезентериального тромбоза:
Коварность тромбоза мезентериальных вен заключается в том, что на ранних стадиях болезни нет каких-либо явных симптомов, которые бы позволили вовремя распознать болезнь и начать лечение. Появление ярких симптомов и признаков тромбоза мезентериальных вен, как правило, указывает на развитие серьезных осложнений, которые практически не поддаются лечению. Симптомы и признаки тромбоза центральной вены сетчатки глазаТромбоз центральной вены сетчатки проявляется постепенной потерей зрения в одном глазу. Боли в глазу, как правило, нет. Симптомы и признаки тромбоза портальной (воротной) веныТромбоз портальной (воротной) вены развивается на фоне цирроза печени, хронического панкреатита, злокачественных опухолей печени и других заболеваний. Основные симптомы тромбоза портальной вены это:
Симптомы и признаки тромбоза геморроидальных узловТромбоз геморроидальных вен является осложнением геморроя. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все о геморрое и его лечении. Основные симптомы тромбоза геморроидального узла следующие:
Диагностика тромбоза венТолько на основании наличия симптомов тромбоза невозможно окончательно установить диагноз. Для этого необходимо дополнительное обследование. В диагностике тромбоза глубоких вен используют следующие методы обследования:
Лечение тромбоза венЛечение тромбоза вен зависит от причины его развития, осложнений, возраста пациента и некоторых других факторов. Как правило, если тромб хорошо прикреплен к стенке вены и нет опасности его отрыва (это определяется при помощи УЗИ), больному назначают лекарственное лечение. Если же риск отрыва тромба и развития осложнений велик – больному также назначают лекарственное лечение, но уже в сочетании с хирургическим лечением (удалением тромба). Всем больным с тромбозом вен назначается строгий постельный режим. Лекарственное лечение тромбоза венОсновной целью медикаментозного лечения тромбоза вен является снижение риска осложнений и предупреждение дальнейшего образования тромбов. В лечении тромбоза используются следующие лекарства:
Внутрисосудистые операции в лечении тромбоза венВнутрисосудистое (эндоваскулярное) лечение тромбоза представляет собой растворение или удаление тромба из просвета сосуда с помощью катетера, введенного в сосуд через небольшой разрез на коже. Показанием к такому лечению может служить появление признаков омертвения тканей ноги (гангрены) и неудовлетворительный результат от лекарственного лечения. Кава фильтры в лечении тромбоза венКава фильтры – это особые приспособления, которые устанавливаются в просвет нижней полой вены (по этой вене течет кровь от всей нижней половины тела и внутренних органов) и препятствуют попаданию тромбов из вен ног в легкие и другие жизненно-важные органы. Кава фильтры могут быть установлены на всю жизнь, либо временно, пока существует повышенный риск тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии. Установка кава фильтра осуществляется эндоваскулярно, через небольшой надрез на коже, под местным обезболиванием. Хирургическое лечение тромбоза венХирургическое удаление тромба (тромбэктомия) применяется при неэффективности других методов лечения и риске развития гангрены ноги при тромбозе глубоких вен ног. Операция производится под общим наркозом. Чтобы снизить риск повторного тромбоза, перед операцией больному назначают курс лечения гепарином, который продолжается во время и некоторое время после удаления тромба. Что такое тромбофлебит?Тромбофлебит - это воспаление стенки вены, в результате которого в ее просвете образуется сгусток крови – тромб. Чаще всего тромбофлебит развивается на фоне варикозного расширения вен ног. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все о варикозном расширении вен и его лечении. Как правило, тромбофлебит развивается в подкожных венах ног. Ниже представлены основные факторы, повышающие риск развития тромбофлебита:
Симптомы и признаки тромбофлебитаРазличают следующие признаки тромбофлебита:
Диагностика тромбофлебитаПри появлении описанных выше симптомов тромбофлебита, особенно на фоне имеющегося варикозного расширения вен следует как можно скорее обратиться к врачу сосудистому хирургу. Для уточнения диагноза тромбофлебита могут быть использованы те же методы, что и при тромбозе вен (см. выше). Лечение тромбофлебитаЛечение тромбофлебита зависит от причин и места его возникновения. Лечение тромбофлебита без операции (консервативно) возможно в случае, если тромбофлебит возник на ограниченном участке конечности (руки или ноги), и нет угрозы распространения тромбоза на другие вены. Консервативное лечение тромбофлебита включает:
Хирургическое лечение тромбофлебита показано в случаях, когда имеется риск тромбоза глубоких вен, и также при выраженном варикозном расширении вен ног. Как правило, при тромбофлебите производят удаление варикозно расширенной вены. http://www.polismed.ru/nwthrombosis_thrombophlebitis-post001.html | |
|
Всего комментариев: 0 | |