Сайт доктора Богданова

Не­смотря на то, что мы проявляем большую открытость в вопросах секса, чем наши викторианские прапрабабушки и прапрадедушки, и, как показывают исследования, вероятно, начинаем заниматься сек­сом раньше, делаем это более изо­бретательно, с большим числом партнеров, чем предыдущие поко­ления, мы, кажется, еще не избави­лись от сексуальной безграмотности и сексуальных проблем. Как пока­зывают исследования, большинство взрослых на опросах сообщает о том, что на том или ином этапе жизни испытывало сложности с сексуальными желаниями, практи­кой или реакцией. Доктор Уильям Мастерс, великий пионер современ­ной американской секс-терапии, считал, что до 50% американцев, одиноких и состоящих в браке, в какой-то момент испытывали сек­суальные трудности.

Современные секс-терапевтиче­ские методы основаны на научной информации, полученной в резуль­тате широкомасштабных исследо­ваний и практики в США в рабо­тах доктора Альфреда Кинси (40-е годы), докторов Уильяма Мастерса и Вирджинии Джонсон (начавших свою деятельность в 50-е годы) и доктора Хелен Сингер Каплан (на­чинала в 60-е годы). Ранние иссле­дования и теории в области секса доктора Зигмунда Фрейда и других были сосредоточены на людях, принадлежащих к среднему классу в довоенных Германии и Франции, и значительной своей частью были связаны с жесткими предрассудка­ми того времени. Например, Фрейд и многие его коллеги верили, что женщины являются и должны быть сексуально пассивными и могут достигать оргазма преимущественно усилиями мужчины. Они также причисляли женщин со слишком живым интересом к сексу к деви­антным группам или даже нимфо­манкам (с тех пор этот термин вышел из употребления, так как имеет негативный оттенок). Те­перь мы смотрим на вещи совсем по-иному.

Главный прорыв в современной секс-терапии связан с работами Мастерса и Джонсон (как их при­нято называть). Они первыми со­брали информацию о человеческом сексуальном поведении в лабора­торных условиях. В течение 10 лет они изучали около 700 мужчин и женщин, наблюдая и анализируя более 10 000 сексуальных эпизодов. Объекты исследования, которым платили за участие в эксперименте, фотографировались и снимались на пленку, за ними велось наблюде­ние с помощью чувствительных медицинских приборов во время их сексуальной деятельности. Некото­рых женщин даже снимали изнут­ри до и после оргазма с помощью крошечных кинокамер, помещен­ных в прозрачные искусственные пенисы, которые вводили им во вла­галище. Было получено первое и весьма живое впечатление о том, что на самом деле происходит внутри женщины во время секса. Фотоснимки соотносились с точ­ными медицинскими данными о частоте сердцебиения, давлении крови и других важных показаниях на всем протяжении сексуального контакта. Отчеты Мастерса и Джонсон, опубликованные в 1966 году, составили научную основу для развития сексуальной терапии в по­следующие годы.

На этих и других данных совре­менные секс-терапевты построили эффективные системы лечения, имеющие целью помощь отдель­ным лицам или парам в преодоле­нии их сексуальных проблем и оп­ределения их сексуальной адекват­ности в условиях, свободных от моральной оценки. Ранние работы, включая часть терапии Мастерса и Джонсон, проводились с использо­ванием секс-суррогатов, то есть специально обученных сексуальных партнеров, но позднее сотрудниче­ство с ними в основном прекрати­лось по этическим и юридическим соображениям. Теперь секс-тера­певты помогают одиноким и со­стоящим в браке людям разобрать­ся в их сексуальных проблемах и преодолеть их самостоятельно или вместе с партнером. В основном они «лечат словом».

Наиболее распространенной сексуальной проблемой, о которой чаще всего сообщают американцы, хотя они не обязательно обращают­ся по этому поводу за помощью, является отсутствие интереса к сек­су. Проблемы сексуальной практи­ки больше тревожат людей. Именно эти проблемы требуют обсуждения с секс-терапевтом. К счастью, при­чины, вызывающие эти проблемы, легко выявить и устранить, как и проблемы ослабленного желания. К наиболее распространенным труд­ностям, связанным с сексуальной реакцией, относятся тревога ожи­дания, преждевременная эякуляция и проблемы с эрекцией. У женщин самая распространенная трудность — аноргазмия, то есть сложности с ор­газмом, болезненное сношение.

Как найти надежного секс-те­рапевта, если требуется его по­мощь?