Атопический дерматит (АД) представляет собой наследственное хроническое
воспалительное заболевание кожи, обычно проявляется в первом полугодии жизни и в
детстве, но может сохраниться или развиться и в зрелом возрасте. (Уровень
доказательности C)
Иммунопатологические и генетические аспекты
Большинство пациентов с АД имеют повышенный уровень сывороточных IgE, что
коррелирует с клиническими показателями тяжести заболевания. (C)
Назначая лечение, следует учитывать, что очаги острого поражения кожи при АД
содержат сложную смесь воспалительных цитокинов. В частности, в них обнаруживают
Т-хелперные (Th) клетки: Th2, продуцирующих интерлейкины IL-4, IL-5 и IL-13 и
Th22, которые производят IL-22; в значительном количестве хронических поражений
идентифицируют также Th1-клетки, что производят интерферон . (C)
Общепринятой является точка зрения, что развитие AД, по крайней мере
частично, обусловлен дефектами кожных барьеров, приобретенными или
генетическими. Результаты исследований мышиных моделей АД дают веские основания
предполагать, что эти дефекты барьеров провоцируют адаптивный иммунный ответ на
кожные антигены.
...
Читать дальше »
