ПРЕДИСЛОВИЕ К ШЕСТОМУ ВЫПУСКУ
купить сейф
Уважаемые коллеги!
Вашему вниманию представлен Шестой актуализированный выпуск руководства «Ал-
горитмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Целью
данного руководства является стандартизация и оптимизация оказания медицинской
помощи больным СД во всех регионах России на основе доказательной медицины.
Данное руководство регулярно обновляется в соответствии с новыми данными и
рекомендациями по лечению больных сахарным диабетом (СД), базирующимися на
международном и отечественном опыте оказания помощи этим пациентам, включая
рекомендации ВОЗ (2011), Международной диабетической федерации (IDF 2011), Амери-
канской диабетической ассоциации (АDA 2013), Американской ассоциации клинических
эндокринологов (AACE, 2009), Международного общества по детскому и подростковому
диабету (ISPAD, 2009), Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ, 2011, 2012), а также
результатах завершенных международных (ADVANCE, ACCORD, VADT, UKPDS и др.) и
отечественных рандомизированных клинических испытаний у больных СД, в которых
участвовали многие российские клиники.
По последним данным, численность больных СД в мире за последние 10 лет увели-
чилась более, чем в 2 раза, и к 2013 году достигла 371 млн человек. Согласно прогнозам
Международной диабетической федерации к 2030 году сахарным диабетом будет страдать
каждый 10-й житель планеты. Столь стремительный рост заболеваемости СД послужил
причиной принятия Резолюции ООН 61/225 от 20.12.2006 о сахарном диабете с рекомен-
дацией всем государствам-членам «разработать национальные стратегии профилактики
и лечения диабета».
В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечаются высокие темпы
роста заболеваемости СД. По данным Государственного регистра больных СД, на январь
2013 г. в РФ по обращаемости в лечебные учреждения насчитывается 3,779 млн человек.
Между тем результаты контрольноэпидемиологических исследований, проведенных
ФГБУ Эндокринологический научный центр (ЭНЦ) МЗ РФ в период с 2002 по 2010 г.,
показали, что истинная численность больных СД в России приблизительно в 3-4 раза
больше официально зарегистрированной и достигает 9 – 10 млн человек, что составляет
около 7 % населения.
Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии СД являются его системные
сосудистые осложнения – нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов
сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Именно эти
осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД.
В новом издании Алгоритмов сделан акцент на персонифицированный подход к
выбору целей терапии контроля углеводного обмена, уровня артериального давления,
обновлены позиции, касающиеся лечения сосудистых осложнений сахарного диабе-
та, внесены новые положения Консенсуса Российской ассоциации эндокринологов,
принятые совместно с ассоциацией акушеров-гинекологов по диагностике и лечению
гестационного сахарного диабета.
Проект данного руководства неоднократно обсуждался на общероссийских конгрес-
сах и форумах и получил одобрение абсолютного большинства специалистов.
Рекомендации предназначены для эндокринологов и диабетологов, терапевтов, кар-
диологов, а также всех специалистов, принимающих участие в лечении больных СД.
фотоплитка для бассейна
| 